過活動膀胱

膀胱内に尿がそれほど溜まっていないのに排尿筋が収縮し、突然尿意を生じて頻尿の症状を起こします。過度に膀胱が活動することで生じる病気であり、加齢や膀胱の知覚過敏、自律神経の乱れなど複数の原因が関与して発症すると考えられています。トイレに行ってもすぐまた行きたくなる、急に激しい尿意が起こる、急な激しい尿意でトイレまで間に合わずに漏れてしまうなどの症状を起こします。加齢と共に発症頻度が上がりますが、若い方の発症も珍しくありません。また、50歳以上では男性の発症が多くなるとされています。QOL(生活の質)を下げやすく、仕事や日常生活に支障を生じることも多いのですが、原因を見極め、治療を行うことで改善が見込める疾患です。骨盤底筋群のトレーニングや水分摂取の見直しなどで十分な効果を得られることもあります。年齢や体質のせいとあきらめてしまわず、お気軽にご相談ください。

膀胱に尿が溜まるとその情報が脳に伝わり、脳が排尿の指令を出し、それを受け取った骨盤底筋と括約筋が緩み、膀胱が収縮して尿を尿道に押し出して排尿します。過活動膀胱では、尿がまだあまり溜まっていない時に膀胱が不随意な収縮を起こして急激に強い尿意を起こします。
こうした不随意な収縮を起こす原因には、脳や脊髄の疾患、糖尿病や尿路感染症といった疾患、ホルモンの変化、膀胱がんや膀胱結石、前立腺肥大症、便秘、腹圧性尿失禁、尿量を増やす薬などがあります。他に疾患に関係しない原因として、カフェインやアルコール、残尿量の増加、膀胱の知覚過敏などによって生じることもあります。また女性は骨盤底筋群の筋力低下、男性は前立腺肥大症によって生じることも多く、様々な要因が複雑に絡み合って生じ、はっきりした原因がわからないこともあります。
重要なのは、早急に治療が必要な疾患が原因になっていないかをしっかり確かめることです。はっきりとした原因がわからない場合でも、当院では症状や年齢、お困りの内容、患者様のライフスタイルなどに合わせて適切な治療を組み合わせて症状の改善につなげています。

前立腺肥大症について

過活動膀胱は、生活習慣の見直し、骨盤底筋群のトレーニングや膀胱訓練などの行動療法によって十分な改善が可能なケースも多くなっています。こうした治療では十分な改善効果を得られない場合には、薬物療法、ボトックス注射や神経刺激装置を植え込む手術などを行うこともあります。ボトックス注射や神経刺激装置を植え込む手術も保険適用されます。